جستجو در پایگاه روزنامه کیهان  

دوشنبه 4 شهريور 1387 - 24 شعبان 1429 - 25 آگوست 2008 - سال شصت و چهارم - شماره 189165
 

عوارض رژيم هاي غذايي در دوره بلوغ
زماني كه پسرها آمادگي ازدواج دارند
قرمزي چشم را جدي بگيريد
سفيدك هاي كلافه كننده
	عوارض رژيم هاي غذايي در دوره بلوغ اثرات زيان بار كاهش وزن بر سلامتي ممكن است در افرادي كه اضافه وزن ندارند اما دريافت كالري خود را به شدت محدود مي كنند بيشتر باشد. در اين افراد كاهش توده عضلاني بيشتر از توده چربي است. رژيم غذايي كه با محدود كردن وعده هاي غذايي و يا ناشتايي همراه باشد منجر به كاهش وزن سريع مي شود كه اساساً به علت كاهش آب بدن و توده عضلاني است. اثرات زيان بار رژيم هاي غذايي كاهش وزن در دوره بلوغ علاوه بر اختلال رشد شامل كمبودهاي تغذيه اي، اختلالات قاعدگي، ضعف، خستگي، گيجي، افسردگي، تحريك پذيري، يبوست، نداشتن تمركز حواس و اشكال در خوابيدن باشد. تنفس بدبو، ريزش مو و خشكي پوست از عوارض رژيم هاي غذايي با محدوديت شديد كالري است. افزايش خطر ابتلا به سنگ كيسه صفرا نيز از عوارض جدي تر اين گونه رژيم هاي غذايي است. بهترين راه ارزيابي وضعيت تغذيه اي در دوره بلوغ پايش رشد است. با اندازه گيري قد و وزن و ثبت آن بر منحني رشد استاندارد مي توان تغذيه و رشد نوجوانان را ارزيابي نمود. منحني رشد استاندارد (NCHS) كه براي دختران و پسران از 2 تا 18 سالگي تهيه شده است در دوران بلوغ به علت جهت رشد روند صعودي رشد داراي شيب تندتري است. بنابراين دانش آموزان در سنين بلوغ، بويژه دختران بايد بدانند كه رژيم هاي كاهش وزن در اين دوره ممكن است منجر به كوتاه ماندن قد شده و علاوه بر آن به علت بروز انواع كمبودهاي تغذيه اي سلامت آنان به خطر بيافتد. پيروي از الگوهاي تغذيه اي غيرطبيعي در دوران بلوغ به علت توجه خاص نوجوانان به ظاهر فيزيكي و داشتن اندام متناسب شايع است. مطالعه اي كه در سالهاي اخير در آمريكا انجام شده است نشان مي دهد كه از 318 دختر و پسر نوجوان، 45% مايل بودند كه لاغر بشوند و 37% آنها شروع به كاهش وزن كرده بودند. با افزايش سن نوجوانان تمايل به كاهش وزن نيز افزايش مي يابد. براي پيشگيري از چاقي نوجواني، انجمن قلب آمريكا توصيه هاي زير را ارايه كرده است، كه به والدين و دانش آموزان بايد آموزش داده شود. ¤ برنامه غذايي خود را تعديل نمايند اما مصرف چربي را چون در دوران رشد هستند نبايد حذف نمايند. ¤ برنامه غذايي خود را طوري تنظيم نمايند كه كالري حاصل از چربي ها بيش از 30درصد نباشد. به جاي تنقلات پرچربي از ميان وعده هاي سالم مثل ميوه ها و سبزي ها استفاده نمايند. ¤ فعاليت هاي بدني خود را با ورزش هايي مثل پياده روي و دوچرخه سواري افزايش دهند. ¤ هر روز براساس يك برنامه منظم ورزش كنند. ¤ وقت ورزش را نسبت به كارهاي ديگر در اولويت قرار دهند و برنامه ورزشي خود را براي انجام كارهاي ديگر تعطيل نكنند. مريم عرب
	زماني كه پسرها آمادگي ازدواج دارند بسياري اوقات والدين قصد دارند در اولين فرصت براي پسرهايشان دستي بالا بزنند و آنها را تشويق به ازدواج كنند. جالب است بدانيد گاهي اوقات پسرها هر موردي كه به آنها پيشنهاد مي شود به دليل واهي رد مي كنند اما ناگهان با برخورد به يك مورد انگار سرشان به سنگ خورده و چنان عزمي بر ازدواج و تشكيل خانواده و مسئوليت مي گيرند كه انگار سالها در پي فرصت بوده اند. به راستي چه اتفاقي مي افتد؟ در اين مورد با تعدادي از متخصصان روانشناس صحبت كرده ايم و آنچه مي خوانيد حاصل تجربيات تخصصي آنهاست: در مورد يك ازدواج اگر 49 درصد قضيه انتخاب و پيدا كردن يك همسر مناسب باشد 51 درصد به آمادگي پسر براي متعهد شدن باز مي گردد. پس توجه داشته باشيد كه آمادگي فكري و روحي جوان براي پذيرش مسئوليت و متعهد ماندن به آن بسيار مهم است. به همين دليل والدين نبايد سعي كنند قبل از اينكه جوانشان آمادگي متعهد شده به يك نفر و يك زندگي را دارد او را به ازدواج تشويق كنند. به همين دليل در يك بررسي نشان داده شد كه 81 درصد از مردان متأهل به اين دليل ازدواج كرده اند كه فكر مي كرده اند در زمان مناسب براي تشكيل يك زندگي مستقل هستند. نه اينكه با اصرار و ديدن زندگي ديگران به اين فكر افتاده باشند. البته منظور اين نيست كه انتخاب و يافتن يك همسر مناسب مهم نيست. بلكه منظور ما اين است كه اگر همسر مناسب وجود داشته باشد اما پسر آمادگي لازم براي متعهد شدن و پذيرش مسئوليت را نداشته باشد ممكن است حتي پس از رفتن به خواستگاري از ادامه كار و به سر انجام رسيدن خودداري كند. ¤ عوامل مهم در ايجاد تعهد ظرفيت محبت: اصلا مهم نيست كه مرد زندگي شما در ماه عسل چقدر مهربان و حرف شنوست. نكته اصلي در اين است كه آيا مي تواند نگرش و احساسات شما را درك كند و يا به عبارتي مايل به نزديك كردن نقطه نظرات شما با خودش هست يا خير. آيا او مي تواند افكار و احساسات خود را بر مبناي علاقه تنظيم كند يا اينكه هنوز صرفا به فكر منافع و مصالح خودش است. او بايد بتواند از برخي از كاستي ها و نواقص چشم پوشي كند و برخي از نقاط قوت زندگي را بزرگ كرده و از آن بهره مند شود. دوست داشتن همسر در واقع به معناي ارتباط برقرار كردن با او نيست بلكه به معناي درك كردن وي و ايجاد تفاهم در رابطه است. البته قرار نيست تفاوتهاي ميان زوجين از بين برود بلكه بايد از نقاط مشترك براي دوام و استحكام رابطه استفاده شود. ابتدا بايد شناخت كامل شود و سپس انگيزه براي داشتن محبتي بدون قيد و شرط ايجاد شود. در ضمن بايد ظرفيت توجه و حضور در كنار همسر براي طرفين ايجاد شده باشد. همسراني كه نمي توانند به نيازها و تفكرات همسرشان فكر كنند و در هنگام لزوم مانند ناراحتي و بيماري و مشكلات در كنارش حضور روحي و فكري علاوه بر جسمي داشته باشند در زندگي موفق نخواهند بود. توانايي پذيرش كمبودها حقيقت اين است كه هيچ كس در جهان كامل نيست و تمام خوبيها را با هم ندارد. چنانچه از همسرتان انتظار داريد كه هيچ كار خطا و اشتباهي نكند و يا در هيچ مورد خلاف ميل شما عمل نكند انتظاري بيهوده داريد. اگر جواني از نظر فكري و روحي به بلوغ رسيده باشد سعي مي كند كه كمبودهاي همسرش را پوشش دهد نه اينكه از وجود كاستي ها احساس شكست كند. چنين فردي آمادگي تشكيل زندگي مشترك را دارد. مطمئن باشيد كه توقعات غيرواقعي و انتظارات دور از ذهن هرگز صميميت و نزديكي لازم ميان زوجين برقرار نخواهد شد. اعتقاد دروني به تعهد ممكن است برخي از جوانان مدتها به دنبال يافتن همسري مناسب براي ازدواج باشند اما از نظر دروني قادر نيستند كه با برخي از مشكلات و كمبودها و چيزهايي كه مطابق ميلشان نيست كنار بيايند. چنين افرادي به سختي مي توانند ازدواج كنند. زيرا با ديدن كوچكترين مورد منفي دلسرد شده و آنچه را مي خواهند از دست رفته مي يابند. حتي ممكن است چنين افرادي مدتي در يك رابطه باشند و پس از برخورد به يك مشكل به فكر ترك رابطه هم بيفتند كه اين مورد در جريان زندگي بسيار خطرناك است. اعتقاد به زندگي مشترك برخي از جوانان با وجود اينكه از نظر جسمي و تحصيلي و حتي اقتصادي شرايط ازدواج دارند از نظر دروني تمايلي به اين كار ندارند. زيرا آنها اعتقاد چنداني به زندگي مشترك ندارند. در چنين مواردي اگر با آنها صحبت شود خواهند گفت كه من به تنهايي نيز مي توانم به خوبي زندگي كنم و نيازي به داشتن شريك زندگي نمي بينم. اينها افرادي هستند كه به زندگي مداوم در كنار فردي ديگر اعتقاد ندارند. البته داشتن موقعيت اقتصادي در اين نگرش بسيار مهم است. به طوري كه 47 درصد از جوانان معتقدند تا وقتي توانايي خريد خانه نداشته باشند ترجيح مي دهند مجرد بمانند و 40 درصد نيز معتقدند تا وقتي كه امكانات كافي براي آغاز راحت و بي دغدغه اي براي زندگي مشترك نداشته باشند اقدام به ازدواج نخواهند كرد. اما در مورد افرادي با شخصيتهاي غيرقابل انعطاف موارد مالي نيز چندان مهم نيست و صرفا تمايلي به مرد خانواده بودن و داشتن فرزند ندارند زيرا اين موارد را محدوديت مي دانند. تمايل به زندگي مستقل با وجود اينكه نمي توان يك سن معين را براي پسرها سن مناسب ازدواج دانست اما بايد توجه داشت وقتي جوانان از بي هدفي و باري به هر جهت كار و زندگي كردن خسته مي شوند بيشتر تمايل دارند كه زندگي شخصي و مستقل داشته باشند و با همسرشان مطابق علاقه مشترك زندگي كنند. اين انگيزه در بسياري موارد با ازدواج كردن دوستانشان آغاز مي شود. به پايان رساندن كارهاي قبلي عموما وقتي جواني تمايل به ازدواج دارد اما كارهاي نيمه تمام تحصيلي مانند پروژه ها- جا افتادن در يك شغل خاص و موارد ديگر را بهانه مي كند يعني هنوز در ذهنش كارهاي نيمه تمام ديگري دارد كه مي خواهد در ابتدا به آنها بپردازد. اولويتها برخي افراد به كارهاي ديگر مانند طي كردن مدارج عالي و يا پرداختن به برخي از رشته هاي ورزشي به قدري علاقه دارند كه به گفته اطرافيان تمام اولويت زندگي شان تلقي مي شود. چنين گروهي هنوز آمادگي لازم براي ازدواج را ندارند زيرا اولويت اول زندگي شان تحصيل- كار يا ورزش است و نمي توانند آن را با مواردي نظير همسر و يا زندگي مشترك جايگزين نمايند. استقلال در تصميم گيري اين مورد يكي از مهم ترين موارد در شروع زندگي مشترك است. اگر جواني هنوز به استقلال روحي و فكري و شخصيتي نرسيده باشد كه بتواند خودش با در نظر گرفتن جوانب امر تصميمي بگيرد و بر آن بايستد و حتي در صورت بروز مشكل مسئوليت حل و يا كنار آمدن با آن را به عهده بگيرد اصلا براي ازدواج شايسته نيست. اگر قرار باشد با انتخاب يك مورد در زندگي چنان تأثيرپذير باشد كه با نظر ديگران از تصميم قبلي خود صرفنظر كند نه تنها خودش هرگز در زندگي راضي نخواهد بود بلكه شريك زندگي اش نيز در كنار او احساس امنيت نخواهد كرد. سحر كمالي نفر
	قرمزي چشم را جدي بگيريد معاون پژوهشي مركز تحقيقات چشم بيمارستان رسول اكرم به استفاده كنندگان از لنزهاي تماسي چشم توصيه كرد: استفاده از قطره نفازولين جهت رفع قرمزي چشم بدون توصيه چشم پزشك و دانستن علت قرمزي چشم سبب تشخيص ديررس و عوارض مي شود. دكتر محسن بهمني كشكولي با اعلام اين مطلب افزود: هرگونه قطره مي بايست پس از معاينه توسط پزشك تجويز گردد و در مواقع خشكي چشم مي توان از قطره اشك مصنوعي ترجيها بدون ماده نگهدارنده استفاده نمود كه در بازار ايران فعلا تنها يك نوع خاص از قطره اشك مصنوعي بدون ماده نگهدارنده وجود دارد. وي در مورد علت قرمزي چشم نيز گفت: در مواقعي كه لنز به طور مناسب روي قرنيه قرار نگرفته است، چند ساعت پس از قرار گرفتن در چشم به دليل آنكه فرآيند اكسيژن رساني به سهولت انجام نمي شود، فرد احساس جسم خارجي در چشم خود كرده و چشم دچار قرمزي مي شود. دكتر بهمني مهم ترين اقدام براي جلوگيري از اين پديده را تعيين اندازه هاي قرنيه علاوه بر شماره لنز برشمرد و اظهار داشت: هيچ فردي بدون معاينه قبلي چشم و معاينه دقيق پس از آن، از لنز تماسي استفاده نكند. وي همچنين در مورد عوارض شايع پس از انجام عمل ليزيك گفت: يكي از شايع ترين عوارض عمل ليزيك خشكي چشم است، اما تاري و بي ثباتي در چند هفته اول نيز از ديگر عوارض اين عمل جراحي به شمار مي رود. اين چشم پزشك همچنين توصيه كرد: بهتر است افراد پس از عمل جراحي از قطره هاي اشك مصنوعي بدون ماده نگهدارنده استفاده كنند. وي در مورد مضرات قطره هاي اشك مصنوعي با ماده نگهدارنده يادآور شد: تحمل اين قطره ها در مواردي كه استفاده مكرر از قطره اشك مصنوعي لازم است به دليل ايجاد حساسيت دشوار است. دكتر بهمني ادامه داد: در صورتي كه ثابت شود، فرد دچار خشكي چشم است، در موارد شديد استفاده از لنز ممنوع است و در موارد خفيف استفاده از قطره هاي اشك مصنوعي و كاهش طول مدت استفاده از لنز توصيه مي شود.
	سفيدك هاي كلافه كننده «آفت» به زخم هاي مخاط دهان اطلاق مي شود كه ممكن است روي لب ها، گونه ها و زبان ظاهر شوند. اين زخم ها، بيماري چندان مهم و نگران كننده اي نيست، اما بسيار دردناك هستند. گرچه معمولاً آفت ها بدون دليل مشخصي ظاهر مي شوند، اما گاه امكان دارد يك حادثه بد و هولناك زمينه ساز آن شود. راه حل پيشگيري از بيماري -بهداشت مناسب دهان و دندان (مسواك زدن مرتب بعد از هر وعده غذا، استفاده از نخ دندان، دهان شويه و...) و همچنين مراقبت هاي تخصصي مانند مراجعه منظم به دندانپزشك و... براي تشخيص و از بين بردن عفونتهاي دهان، لازم و ضروري است. -از خوردن خوراكي هايي كه بروز آفت را تسهيل مي كند، دوري كنيد. گردو، كيوي، توت فرنگي، آناناس، گوجه فرنگي، فلفل سبز، برخي ادويه جات و... از اين جمله اند. بد نيست بدانيد كه استرس و خستگي نيز عوامل زمينه ساز هستند. درمان هاي موضعي درمان آفت با داروهاي ضدعفوني كننده به صورت ژل، پماد، دهان شويه، قرص و يا پاستيل مكيدني انجام مي شود. اين فرآورده ها احتمال تجمع زياد باكتري ها را كاهش مي دهند، به بهبود زخم ها كمك مي كنند و معمولاً حاوي مقدار كمي داروي بي حسي براي كاهش درد هستند. علاوه بر اين داروها، مسكن ها نيز براي كاهش درد مؤثر هستند. استفاده از بعضي داورهاي گياهي نيز در بين عموم رايج است. تمام اين داروها را مي توانيد از داروها تهيه كنيد. پزشك يا دندانپزشك نيز مي توانند به شما كمك كنند. خوردن برخي مواد غذاي مانند بيسكويت، ميوه هاي خشك، نان برشته و... در زمان بيماري توصيه نمي شود، زيرا باعث تحريك و درد مي شود. ديگر روش هاي مفيد آفت را مي توان با شيوه هاي ديگري درمان كرد؛ ازجمله: -محلول بيكربنات سود (يك قاشق غذاخوري در 100ميلي ليتر آب) براي شستشوي دهان؛ -شستشوي دهان با جوشانده مريم گلي يا عصاره بابونه؛ -گذاشتن يك كيسه كوچك چاي سياه مرطوب روي آفت به مدت 5 دقيقه (چاي اسيدهايي كه درد را تشديد مي كنند، خنثي مي كند و تانين موجود در چاي خاصيت مسكن دارد.)؛ -جويدن شيرين بيان، 2 تا 3بار در روز؛ -استفاده تنها يك قطره روغن بوته چاي روي زخم؛ -شستشوي دهان با دم كرده گل هميشه بهار. چه موقع بايد به پزشك مراجعه كرد؟ درصورتي كه آفت ها خيلي دردناك باشند، طي چند روز بهبود نيابند، بيماري بيش از دو هفته طول بكشد، اندازه آنها از يك سانتي متر بيشتر باشد، در يك زمان بيش از 4 زخم ظاهر شود، بيش از 4 مرتبه در سال بروز كند، خونريزي كند يا مانع غذاخوردن شود، با تب يا زخم روي ديگر قسمت هاي بدن همراه باشد بايد به پزشك مراجعه كرد. در اين صورت، پزشك آزمايش انجام مي دهد و بيماري هاي عفوني ديگر مانند تبخال، قارچ و... را بررسي مي كند. مريم سادات كاظمي